范友华依稀记得,之前彭南波主任也带着他一起取过一台膝关节异物,本以为范友华可以轻松拿下,可结果?
范友华发现自己的掌镜能力,与老师在旁时,完全就变了样。
陈胜武也就没多说什么。
“那你做个入路。”陈胜武说。
“好!”范友华一喜。
紧接着,快速地消毒铺巾,方云主动地站在了抬腿位。
下肢的手术,消毒铺巾必须要有一个人抬腿的,而这个持续性抬腿的期间,就是骨科医生练习肌肉的最好时机。
毕竟不排除来些两三百斤的大胖子,一条腿的重量就六七十甚至七八十斤。
长时间的托举,也不是一般人能支撑得住,但今天手术的患者,体重不高。
一切准备就绪,范友华先很耐心地把所有的镜子都连接好,比如说视野镜、出水管、入水管、吸引器、操作镜等等。
然后,范友华才大致地用手试探了一下膝关节内外侧窝,确定好了入点后,选择了外侧膝关节窝的中心部位,用注射器往里面灌了两注射器的生理盐水,彻底充盈关节腔后。
才以膝关节极度屈曲位、尖刀的刀缘朝上,穿破皮肤以及皮下组织。
这样的细节把握,看起来没有任何异常,在方云和陈胜武的视野里,就显得颇为专业。尖刀若是朝下,容易伤及半月板,选择膝关节外侧窝的中心,切把关节屈曲。
可以避免软骨损伤。
穿戳器钝性穿破关节腔后,把内芯拔除,插入视野镜时,方云一边伸直膝关节,一边让范友华方便入内,整个操作也是颇为丝滑。
根本不用范友华来吩咐。
范友华和陈胜武二人都意外看了方云一眼,可也没多说什么。
内里一片飘红,但范友华打开了出水口后,就变得清晰起来,不过,此时的关节镜视野,非常歪曲,并非是正常熟悉的矢状位。
这需要调节。
可这个时候,范友华就出现了些许的麻烦,这一步,之前大部分时间,都是老师调整好了,才给他玩了一下镜子。
现在,范友华一个人玩,就有点不太顺手,转了好几圈,都没找到正确的视野时,方云帮了一下,只是略一旋转后,就说:“这会儿只要把髌骨固定到视野的高位,就是正视野空间了。”
范友华此刻愕然看了一下方云,整个人略有些无所适从。
眼神略迷茫。
方云怎么,比自己还会啊?
方云则解释笑说:“现在是网络极度发达时代,如果想要学习一种手术,有很多的手术资源可以在网上搜得到,你也可以去尝试一下。”
方云的话并不假,可问题是,认知是认知,操作是操作。
关节镜视野的调节,也不是你知道调成什么样,就可以一下子快速调节的。
方云的这般解释,龙泉和秦超文是信了,但陈胜武与范友华却不信。